包茎手术治疗要辨清 包茎术后护理注意五问题

　　包茎就是指包皮长和包皮口狭窄，包皮不能翻起来，阴茎头不能外露。新生儿都是如此，但是到了3⑷岁时，随着孩子的发育，大部份狭窄的包皮口扩大开了，然后包皮能翻起来的占到了90%。

　　几近每一个**诞生后都是包茎，反而如果不是包茎，便可能是得了别的疾病，比如多是尿道下裂或尿道上裂。绝大多数孩子如果是生理性包茎，几近没有异常感觉，如果有异常感觉便可能是由于生理性包茎引发的异常症状，需要救治。

　　从3⑷岁开始，包皮口开始扩大，包皮扩大后硬皮可之外露，到了青春期后（17岁以后），包茎的孩子就不到1%了。总的说来90%生理性包茎3⑸岁可以自愈。

　　最典型的包皮垢引发的包皮龟头炎

　　虽然生理性包茎在小**中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、阴茎头不能外露，也带来1些问题。比如这个孩子由于包皮不能上翻，阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和阴茎头之间。有的家长带孩子来救治时还误以为是孩子阴茎头上长了硬结，乃至以为是肿瘤。实际上这就是包皮垢的存留，这类情况会带来1些问题，比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。

　　包茎除可以引发炎症还会引发哪些症状？

　　很多家长带着孩子看病时都提到每当孩子排尿时，阴茎头会先鼓出1个小泡。这是由于包皮口狭窄，通过尿道口不能直接排出，先排在包皮和阴茎头之间的囊腔里，然后排出。这样就会出现尿线细和排尿不通畅的问题。

　　如果孩子的包皮从外面看硬结（包皮垢）比较多，这就提示了有可能会造成感染，家长要引发注意。再就是给孩子洗澡时要注意视察孩子包皮色彩，如果是常常红肿，便可能有感染了，应当去医院看医生。

　　17岁以后还有包皮太长，需要特别处理吗？

　　这要看包皮长的程度，1般来讲只要是讲求卫生就能够了，不需要特别处理。但是成年后如果包皮特别长，往后推有1个狭窄环，还是需要去医院进行诊治。

　　对生理性包茎处理原则是怎样的？

　　需要和家长有良好的沟通，再就是文化背景和价值观的不同，比如在西方国家生理性包茎手术的比例就比我国多很多。总之病理性包茎是1定要手术的，生理性包茎就需要家长和医生沟通后决定。

　　包茎的手术医治注意事项：

　　1、包茎必须手术医治吗？

　　1）包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；

　　2）反复发作阴茎头包皮炎；

　　3）5、6岁以后，包皮口重度狭窄，伴随排尿困难，包皮不能畏缩而显现阴茎头，守旧医治效果不满意者。

　　前二者必须手术医治。如果具有手术适应症而未进行手术疗法，可能致使包皮口反复产生炎症，造成包皮口构成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩大能力，包皮不能向上畏缩，并伴随尿道口狭窄，如果构成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛，成年后影响性生活。

　　2、包茎手术的麻醉有风险吗？

　　1般手术麻醉分4种情况：

　　1）单纯阴茎根阻滞麻醉：局部麻醉，主要适用年龄较大能够配合手术的患儿；

　　2）基础加局部麻醉：基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态；

　　3）全身麻醉：麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，使病人意识消失，周身不感到疼痛，神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制，或称全麻；

　　4）膜外麻醉：硬膜外腔位于硬膜囊的外面，硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔，经颈段、胸段或腰段，都可进入硬膜外腔实施麻醉。对小儿多用骶管麻醉。

　　如孩子年龄比较大，能够对手术进行配合，可选择局部麻醉。如果孩子年龄小，可选用基础加局部麻醉法。

　　此时，许多父母会提出1个问题：麻醉对孩子的智力是不是有影响？专家表示：父母没必要太为此担心，做这类手术时，麻醉对孩子的智力没有负面影响。

　　手术后孩子需要住院吗？

　　1般性包茎手术需要40⑹0分钟，健康的孩子可以在外科门诊完成，不需要住院。但是手术前，1定要洗澡，洗净阴茎及其周围皮肤。手术后口服抗生素预防感染。

　　术后护理应注意的问题：

　　1、依照医嘱用药消炎；

　　2、手术后父母应注意伤口有没有渗血；

　　3、手术后伤口用吸水纱布固定，3天后撤除纱布，暴露伤口，用抗生素药膏及4%硼酸水清洗；

　　4、手术1般采取短时间可吸收的合成线缝合，不用拆线；

　　5、手术后阴茎水肿是正常现象，应注意让孩子穿1些宽松的衣裤，避免磨擦阴茎。