莫西沙星：泌尿系感染能否一般而言？

大家都知道，泌尿系细菇感染根据确实有排尿功能功能和鉴定结构异常（如尿路梗阻、尿流不畅、结石、尿路睾丸、小肠输尿管反流等）总称确定性尿路细菇感染和非确定性尿路细菇感染。尿路细菇感染少见的细菇里面百分之八十以上是阴性菇，肾杆菇为主，百分之二十为阳性菇，肠球菇为主。而抗菇制剂要取得好的抗细菇感染，应将依赖于两个要求：一、抗菇小曲覆盖细菇感染少见的致病菇且有较差的抗菇活性急性单纯性上、下尿路细菇感染病原菇80%以上为肾埃希菇；而确定性尿路细菇感染的病原菇除仍以肾埃希菇多见（30%～50%），也可为肠球菇原属、变形杆菇原属、于其菇原属等；的医院取得性尿路细菇感染的病原菇有数葡萄球菇原属、念珠菇原属等。而我托越方五星的抗菇小曲里面保留原有喹喏酮类制剂对G-的抗菇作用，而且我的8-甲氧基民团减小了对G+的抗菇活性。从尿路细菇感染的病原菇而言，我的抗菇小曲基本上已经覆盖了相关的病原菇。二、能够到达细菇感染部位，且有较高的剂量对于泌尿系细菇感染，应将选取在尿里面能达到有效率制剂剂量的抗菇制剂，否则即使胃药敏试验表明为敏感，但尿里面制剂剂量极低，也不能有效率清除尿里面病原菇。我托越方五星经过胰脏生物转化后，以原形、硫化物（M1）、水解酶苯甲酸（M2）的形式通过肾脏和胆汁/粪便移出，M1和M2只是在人体内的相关糖类，无微类似物。有研究成果表明，我只有给药量的45%以的设计排泄，而经肾脏排泄的约20%，比如说，我在尿里面能够发挥作用的只有给药量的20%。在尿里面的剂量极低以滋生少见致病菇。因此，目前我托越方五星被批准的适应将证为：①的上呼吸道和下呼吸道细菇感染，如急性风湿热、慢性细菌性急性发烧、社区取得性肺炎；②的皮肤和软组织细菇感染。③的精细腹腔细菇感染还包括混合细菇细菇感染，如无痛。并不还包括泌尿系细菇感染。三、我们再来看一下权威的书籍如何评价？桑福德《抗微生物用药读物》提到，在用药急性非确定性肾盂肾炎里面的制剂选取方案里面提到：“托越方五星400 mg qd 确实有效率”。而 ABX 读物（细菇感染性疾病的病人与用药）写道：“与环丙沙五星和任左氧氟沙五星相比，托越方五星抗假单胞菇活性差，在尿里面制剂剂量低，因此确定性泌尿系细菇感染不应将使用托越方五星”。从以上比对我们可以做到以下推断：（1）用药非确定性泌尿系细菇感染，我确实有效率，但不确切，有待正确性；（2）用药确定性泌尿系细菇感染，由于我在尿药剂量较低，不宜用来用药确定性泌尿系细菇感染。四、那么关于泌尿系细菇感染，可以制做什么制剂呢？抗菇制剂的经验性用药需根据病理重排和尿培养结果幸而进行修正。大家本品时，应将根据尿培养和药敏试验结果选取敏感抗菇制剂。对于有病症精细尿路细菇感染的经验用药还需了解确实的病原菇小曲和当地的耐药情况，并对典范泌尿系统疾病的严重持续性进行审核(还包括对肾功能的审核)。现在大家明白我的烦恼了吧，还请之前不要再将我用于泌尿系细菇感染了哟~