【盘点】2020年度J Clin Oncol杂志回顾核心内容（二）

J Clin Oncol：疗程此后，究竟该不该必要多酚？

尽管有报道称在帕金森氏症得病患此后可广泛常用膳食必要剂，但关于其有效性或有效性的相关数据很少。权衡到一些必要剂，之外是多酚，意味著会降较高疗程的蛋白质毒性，Ambrosone等人推展了一项实用价值深入研究以不确定性评估必要剂的常用与乳腺癌结节得病相互间的间的关系由。

本深入研究对1134位选用环磷酰胺、药片和紫杉醇疗程的乳腺癌得病变在疗程从前和疗程过程中会必要剂的广泛应用情况顺利完成调查。并对得病变入第三组后6个年初的中风赴援和发生赴援顺利完成不确定性评估。

结果孝示在得病患从前和得病患过程中会常用任何多酚必要剂（营养素A、C和E，类胡萝卜素，NADHQ10）均与中风不确定性增大有关（校正不确定性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与得病变致死不确定性增大有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个多酚的间的关系由较弱，意味著是因为需求量较少。对于非多酚（营养素B12），在疗程从前或疗程中会常用与无得病存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在疗程从前和疗程此后，存活结节得病与多酚和其他膳食必要剂广泛应用相互间的间的关系由与得病变在权衡疗程此后常用必要剂(而不是复合营养素)时的谨慎同意是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT从前抑制疗程的强度对AML得病变结节得病的不良影响

消除期的急性炎系由前列腺癌(AML)得病变仍有中风的不确定性，即使在异基因增生蛋白质移植(alloHCT)后。AML在alloHCT从前可验证的残留得病变(MRD)完全已被证实具有结节得病意义。对于MRD验证无症状的AML得病变，改变alloHCT抑制同意的强度是否可以防治中风，提高生存赴援，目从前唯不似乎。

本深入研究对一个III期医学实验的炎系由恶性得病变抑制疗程从前的肠道中会的13个AML常见基因型基因顺利完成最深处凋亡测序，在该实验中会，所有获得亲缘完全消除的得病变被随机深夜清炎抑制第三组（MAC）或再加剂量抑制第三组（RIC）.

MAC第三组和RIC第三组分别有32%和37%的得病变未验证到任何基因型；这些第三组得病变的发生赴援完全相同（3年相比之下发生赴援[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在可携带一个可验证基因型（NGS无症状）的得病变中会，MAC第三组和RIC第三组的中风赴援和发生赴援均具有孝着差异（3年累积中风赴援 19% vs 67%，p

本深入研究声称对于alloHCT从前MRD无症状的AML得病变，MAC优于RIC，可提高得病变的发生赴援。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib运用于可携带EGFR鲜见基因型NSCLC得病变的和有效性

大约10%的皮肤生长因子蛋白(EGFR)基因型无症状的非小蛋白质膀胱癌(NSCLC)得病变可携带鲜见的基因型。本文报告了osimertinib（迪替尼）运用于可携带鲜见EGFR基因型的NSCLC得病变的有效性和有效性。

本深入研究是一项在韩国推展的多中会心、SV-、渐进的II期实验，招募除了可携带EGFR 第19号核苷酸缺失、L858R和T790M基因型以及第20号核苷酸接在基因型以外的基因型的得病症确切诊断的转移性或中风性NSCLC得病变。主要二叉树是每6周不确定性评估的合理性消除赴援。次要二叉树是无进展存活期、相比之下发生赴援、消除持续性时间和有效性。

2016年3年初-2017年10年初，共招募了37位得病变，其中会一位得病变在得病患从前退借助于深入研究。对于36位得病变，中会位年龄60岁，22位（61%）成年。61%的得病变选用osimertinib作为主力得病患。最常见的基因型为G719X（19例，53%），其次是L861Q（9例，25%）、S768I（8例，22%）和其他（4例，11%）。合理性消除赴援为50%（18例，95% CI 33%-67%）。中会位无进展存活期为8.2个年初（95% CI 5.9-10.5），相比之下存活期未超出。中会位消除持续性时间为11.2个年初（95% CI 7.7-14.7）。得病症有发烧（11例，31%）、炎症（9例，25%）、食欲再加退（9例，25%）、腹泻（8例，22%）和呼吸困难（8例，22%），所有得病症可控。

本深入研究声称Osimertinib运用于可携带EGFR鲜见基因型的NSCLC得病变中会表现借助于良好的活性和可高度集中的得病症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：强化游离后得病患对基准不确定性ALL新生儿结节得病的不良影响

已有深入研究声称强化游离后得病患可有所改善高危型急性B淋巴蛋白质前列腺癌（ALL）新生儿的存活结节得病，但该强疗程法是否可有所改善基准不确定性（SR）ALL新生儿的结节得病唯不确切，老年人该学会（COG）AALL0331实验对此顺利完成不确定性评估。

2005年-2010年，AALL0331实验招募了5377位新生儿，所有得病变接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）游离疗程，然后被分类为较高SR、一般SR或高SR。一般SR得病变被随机深夜4周基准巩固疗程（SC）或8周强化反转英文版BFM巩固疗程（IC）。高SR疾得病得病变被深夜完整的COG强化英文版BFM得病患同意，包括2个临时维持和延迟强化阶段。

所有得病变的6年无事件发生赴援为88.96%±0.46%，相比之下发生赴援（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾得病得病变，选用SC得病患和IC得病患的得病变的6年持续性完全消除赴援（CCR）和OS赴援分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较高MRD和IC得病患无有所改善的得病变相比，游离后成比例残留得病(MRD)(0.01% -

AALL0331实验中会登记的5000名老年人的6年OS赴援超过了95%。对于一般SR疾得病新生儿，即使MRD较高，在得病患中会转为IC并未有所改善其CCR或OS。相比之下上，这第三组SR ALL得病变的相比之下EFS和OS赴援均极好，之外是对于高SR疾得病的得病变。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成年配子得病患后的冠心得病疾得病不确定性

本深入研究目的是分析成年配子（GCC）得病患后的冠心得病疾得病（CVD）不确定性。

从丹麦睾丸癌数据源中会收集医学数据。对于每一位得病变，通过不确定性集样本，在丹麦也就是说年轻人中会审核10位借助于生日期匹配的成年。不确定性评估冠心得病不确定性因素、CVD和相关致死。

共审核了5185位GCC得病变和51850位也就是说成年对照。中会位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺铝（BEP，1819位）得病患与高血压和高胆果糖不确定性增大有关。BEP得病患1在短期内的CVD不确定性比（HRs）如下：高血压（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP得病患后1年，CVD不确定性回落也就是说水平，但10年后，高血压和冠心得病致死的不确定性再一增大（HR分别是1.4和1.6）。放疗会增大长期随访时的糖尿得病不确定性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节得病未不良影响。通过监测(3332例)，冠心得病险恶因素、冠心得病疾得病和冠心得病致死数据与也就是说年轻人非常。

BEP得病患与得病患开始后1在短期内的CVD不确定性增大相关，随访10年，CVD不确定性仅轻度增大。疗程可增大糖尿得病不确定性，但对CVD无明孝不良影响。在监测项目中会随访的得病变发生CVD的不确定性与也就是说年轻人非常。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表达借助于来水平对上消化道疗程的不良影响

以铝类为根基的疗程是得病患HER2阴性的晚期胃食管癌（AEGC）的基准得病患同意。回顾性资料声称，瘤内ERCC1水平或可立即对铝类的特异性。

Iqbal等人推展了一项随机化的II期实验，不确定性评估AEGC得病变选用以铝类位根基的疗程合组氟尿嘧啶、甲酰四氢抗坏血酸和奥沙利铝(FOLFOX) 对比无铝类的包含伊立替康和多西他赛（IT）得病患的是否因ERCC1水平的相异而不尽相同。招募 了202位未得病患过的HER2阴性的AEGC得病变，实用价值地不确定性评估ERCC1 mRNA表达借助于来水平，然后随机深夜FOLFOX第三组或IT第三组，按ERCC1瘤内完全分为较高水平第三组(

86%的得病变ERCC1完全

ERCC1在上消化道得病变中会的不确定性评估被ERCC1 mRNA较高表达借助于来的压倒性优势所阻碍。尽管如此，得病患对PFS的不良影响并未随ERCC1表达借助于来而改变。对于所有得病变和ERCC1较高表达借助于来得病变，FOLFOX的优于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079